![Врач айтып берет пациентке механизми өнүктүрүү остеохондрозы көкүрөк омурткасы](/images/-%20беренесинин/1831/Врач%20айтып%20берет%20пациентке%20механизми%20өнүктүрүү%20остеохондрозы%20көкүрөк%20омурткасы.jpg)
Остеохондроз - омуртканын жана анын тегерегиндеги ткандардын картаюу процесси. Адистер остеохондрозду тагыраак термин менен алмаштырышат - "дегенеративдик-дистрофиялык өзгөрүүлөр". Жаш өткөн сайын мындай өзгөрүүлөр ар бир адамдын омурткасында ар кандай деңгээлде болот.
Баштапкы этапта остеохондроз дээрлик эч нерсе бербейт. Белдин оорушу омурткадагы өзгөрүүлөр башталып, өнүгүүдө дегенди билдирет. Бул макалада биз көкүрөк омурткасынын остеохондрозу, симптомдору жана дарылоо жөнүндө сөз болот.
Туруктуулуктун аркасында көкүрөк аймагы жатын моюнчасынын жана белдин аймактарына караганда азыраак жабыркайт. Аялдар көкүрөк остеохондрозуна көбүрөөк дуушар болушат. Тобокелге кабылгандар көп убактысын отуруп өткөргөндөр. Омуртканын дегенеративдик-дистрофиялык өзгөрүүлөрү 35 жаштан кийин 30% адамдарда, ал эми улгайган адамдардын 50–90%ында болот.
Убакытты текке кетирбөө жана остеохондроздун кесепеттерин болтурбоо үчүн биринчи симптомдордо компетенттүү дарыгерге кайрылуу зарыл.
Омуртканын карылыгы кандай: остеохондроздун өнүгүү механизми
Омурткалардын денелери бири-биринен омуртка аралык дисктер менен бөлүнгөн. Омуртка аралык диск борбордо жайгашкан ядродон жана четинде жипчелүү шакекчеден турат. Жаш өткөн сайын дисктерге кычкылтек жана азык азыраак келип, кемирчек ткандары акырындап бузулат. Дисктер бекемдигин жана ийкемдүүлүгүн жоготот. Мына ошентип остеохондроз башталып, дени сак жана кыймылсыз жашоо образы менен ал илгерилеп, татаалдашат. Фиброздуу шакекченин бетинде жаракалар пайда болуп, алар аркылуу pulposus ядросу чыгып турат – чыгуу жана грыжа пайда болот. Зыян жараян омурткаларды, байламталарды, кабырга аралык нервдерди, булчуңдарды жана фассияны камтыйт. Белде ооруйт, денени кыймылдатканда кычышуу, омуртка аралык муундар кыймылдуулугун жоготот.
Омуртканын остеохондрозунун этаптары жана анын татаалдануусу
- Биринчи этап
Омуртка аралык диск коллагенди аз өндүрүп, суунун концентрациясын азайтат. Ал жалпак болуп калат. Анын бетинде жаракалар пайда боло баштайт. Артында дискомфорт жана чарчоо пайда болот. Рентген нурлары, адатта, башында эч кандай өзгөрүүлөрдү көрсөтөт.
- Экинчи этап
Дисктин бети жарылып, ядро борбордон алыстап, аннулус фиброзу ийкемдүүлүгүн жоготот. Бул дисктин чыгышына алып келет: ал конус түрүндө омуртка каналына чыгып, паравертебралдык байламталарга басым жасайт. Орточо оору пайда болот. Курчап турган булчуңдар тынымсыз чыңалып, көкүрөк аймагынын кыймылын чектейт. Рентгенограммада омуртка аралыктын бийиктиги кандайча азайганын көрүүгө болот.
- Үчүнчү этап
Фиброздуу шакекченин жаракасы аркылуу ядро же анын бир бөлүгү жүлүн каналынын люменине чыгат. Омурткалар бири-бирине жакындап, алардын денесинде остеофиттер — сөөктүн өскөнү пайда болот. Остеофиттер мобилдүүлүктү чектейт жана жүк бир калыпта бөлүштүрүлүшү үчүн омурткалардын бетинин аянтын көбөйтөт. Омуртканын тамырлары жабыркап, белдин оорушу күчөп, кабыргаларды бойлото жайылат. Рентгенограммада остеофиты жана омуртка аралык мейкиндиктин кескин төмөндөшү байкалат.
- Төртүнчү этап
Бул этапта бели катуу жана дайыма ооруйт. Поза өзгөрүп, адамдын нормалдуу аракеттерин жасоо кыйынга турат. Психо-эмоционалдык чөйрө жабыркайт. Рентгенограммада омуртканын деформациясы байкалат.
Көкүрөк остеохондрозунун себептери
Негизги себеби остеохондроздун болуп саналат дегенеративдик-дистрофиялык өзгөрүүлөр, алар пайда болгон омурткада жаш өткөн сайын. Остеохондроздун өнүгүшүнө таасир этүүчү көптөгөн факторлор жана оорулар бар:
- отурукташкан жашоо образы
- ашыкча салмак
- тез-тез гипотермия
- жаман адаттар
- оордукту туура эмес көтөрүү
- оор нерселерди көтөрүп жатканда бир ийинге бирдей эмес жүк
- тукум куучулук предрасположенность
- жалпак таман
- кош бойлуулук
- эмчек эмизүү
- омуртка деформациясы, начар поза - сколиоз, кифоз
- эндокриндик ооруларда зат алмашуунун бузулушу - кант диабети, подагра, калкан безинин патологиясы
- аутоиммундук оорулар - системалуу кызыл кызыл, ревматоиддик артрит
- бийик такалуу бут кийим менен жүрүү
- арткы жаракаттар
Белгилери остеохондроз көкүрөк омурткасы аялдардын жана эркектердин
Остеохондроздун клиникалык көрүнүшү төмөнкү синдромдордон турат: оору, булчуң-тоникалык, радикулярдык жана кээде фасеттик.
- Pain синдрому
Протрузиялар, грыжа жана остеофиттер паравертебралдык байламталарга басым жасап, оору пайда болот. Остеохондроздун алгачкы стадияларында оор жүк көтөргөндөн же физикалык машыгуудан кийин гана пайда болуп, эс алуу менен кетет. Оору күчөгөн сайын, кыймылсыз да оору пайда болот.
- Булчуң-тоникалык синдром
Туруктуу булчуң спазмы ооруга жооп катары пайда болот. Булчуңдар көбүнчө спазмы бүткүл омурткасы, ошондуктан оору пайда болот гана эмес, көкүрөк, бирок мойнунда жана белдин ылдый жагынын.
- Радикулярдык синдром
Протрузиялар жана грыжалар нерв тамырын кысып, кабыргаларды бойлото оорутууну жана күйүүнү пайда кылышы мүмкүн. Оору көбүнчө түн ичинде пайда болуп, машыгуу менен күчөйт.
- Фасет синдрому
Ал омуртка аркаларынын ортосундагы майда муундардын артрозу менен өнүгүп чыгат. Бул синдрому менен бели көкүрөк бөлүгүндө ооруйт. Оору жылдарга созулуп, кыймылдын чектелишине алып келиши мүмкүн.
Мүнөздүү белгиси көкүрөк остеохондрозы болуп ооруйт ортосундагы плечо. Адам бурулуп, ийилип, түздөп же белин тегереткенде күчөйт. Оору курч же өнөкөт болушу мүмкүн:
- Курч оору күтүлбөгөн жерден, капысынан кыймыл же бурулуштан кийин пайда болот. Кол салуу кыска мөөнөттүү болот: көбүнчө дененин абалын өзгөрткөндөн кийин кетет, бирок кээде бир нече күнгө созулат.
- Өнөкөт оору 12 жумага созулат. Адам көпкө тура албайт, көп отургандан туруп ооруйт.
Остеохондроздун башка көрүнүштөрүнө төмөнкүлөр кирет:
- оору, күйүү, көкүрөктүн кысылуу сезими
- көкүрөктүн артындагы оору, көкүрөктүн ортосунда, ал жүрөк патологиясын симуляциялоочу жака сөөктөрүнө, моюнга, кабыргаларга, колдорго тарашы мүмкүн.
- кыймылдап жатканда арткы дайыма кычышуу
- дем алууда жана терең чыгарууда оорудан улам дем кысылуу
- омуртка кыймылынын кыйынчылыгы
- арткы булчуң алсыздыгы
- депрессия, өнөкөт оорудан улам депрессия
- көкүрөктө шишик сезими
Дифференциалдык диагностика өпкөнүн, жүрөк-кан тамыр системасынын, сүт бездеринин патологиясы, ашказан-ичеги-карын жолдорунун ооруларынын курчушу менен жүргүзүлөт.
Омуртканын көкүрөк остеохондрозунун диагностикасы
Белдин оорушусунун алгачкы эпизоддорунда невропатологго кайрылуу жакшы. Дарыгер туура диагнозду белгилейт, ушуга окшош ооруларды жокко чыгарат жана остеохондроздун эмне үчүн пайда болгонун аныктайт.
Алгачкы кабыл алууда дарыгер анамнезди чогултат: оорулуунун даттануулары, кабыл алып жаткан дарылары, тукум куума жана өнөкөт оорулары, жаракаттары, операциялары, эмгек шарттары жөнүндө айтып берүүсүн суранат. Аялдарда невропатолог кош бойлуулук жана эмчек эмизүү мезгили жөнүндө биле алат.
Текшерүү учурунда дарыгер бейтаптын сырткы көрүнүшүнө көңүл бурат: позасы, салмагы менен боюнун катышы, дененин пропорционалдуулугу. Неврологиялык абалды текшерет: булчуңдардын күчү, буттардагы сезгичтик, тарамыш рефлекстери, омурткадагы кыймыл диапазону. Дарыгер ошондой эле атайын таразаларды колдонуу менен ооруну баалайт.
Инструменталдык диагностикалык ыкмалар диагнозду аныктоого жардам берет:
- Рентгенография. Бул жөнөкөй изилдөө, омуртканын кыйшаюусун, омурткалардын сынганын жана чыгып кетишин, омуртка аралык мейкиндиктин тарылышын аныктайт.
- КТ сканерлөө. Бул рентген нурларында көрүнбөгөн омурткалардын жана дисктердин патологиясын көрсөтүүчү көбүрөөк маалымат берүүчү ыкма. Омуртканын зыяндын даражасын баалоого жана дарылоонун кандай жүрүп жатканын көзөмөлдөөгө мүмкүндүк берет.
- Магниттик-резонанстык томография. Бул протрузияларды, грыжа аралык дисктерди жана жүлүн нерв тамырларынын патологиясын аныктоого жардам берет.
Жүрөктүн жана ички органдардын ооруларын жокко чыгаруу үчүн, дарыгер бейтапты ичтин УЗИге, гастроскопияга же ЭКГга жөнөтүшү мүмкүн.
Дарылоо: көкүрөк аймагынын остеохондрозу үчүн эмне кылуу керек
Сиз өз алдынча дарыланбашыңыз керек, өзүңүз үчүн дары-дармектерди же процедураларды жазып бербешиңиз керек - бул терс таасирлерге жана коркунучтуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн. Дарыгер оорулууну дарылоого жана анын абалынын динамикасын көзөмөлдөөгө тийиш.
Терапия канча убакытка созулат процесстин стадиясына жана негизги симптомдоруна жараша болот. Остеохондрозду консервативдик дарылоо үчүн дарыгерлер төмөнкүдөй ыкмаларды колдонушат:
Дары терапиясы
Бейтаптарга дары негизги топтору дайындалат:
- Нестероиддик сезгенүүгө каршы препараттар (NSAIDs) - ооруну басаңдатат, сезгенүүнү жана ткандардын шишигин басат.
- Булчуң релаксанты - булчуңдарды бошоңдотуп, ооруну басаңдатат.
- Глюкокортикоиддер - омуртка аралык дисктердин бузулушун жайлатат жана сезгенүүнү азайтат. Алар NSAIDs жана булчуң релаксанттары жардам бербеген учурда дайындалат.
Физиотерапия
Инструктор көкүрөк аймагынын булчуңдарын чыңдоо, туура калыпты жана омуртка мобилдүүлүгүн жакшыртуу үчүн көнүгүүлөрдү тандайт.
Ар кандай түрлөрфизиотерапия. Колдонуу:
- Магниттик терапия - ткандардын метаболизмин жакшыртат, ооруну жана шишикти азайтат.
- Лазердик терапия - тамактанууну жана ткандарды калыбына келтирүүгө көмөктөшөт, сезгенүүнү жок кылат.
- Шок толкун терапиясы - омурткадагы кальций туздарынын кендерин жок кылат, сөөк жана кемирчек ткандарынын регенерациясын тездетет.
Акупунктура
Ал жабыркаган омурткалардын ткандарында кан айланууну стимулдайт, булчуңдарды бошотот, ооруну жана шишикти азайтат.
Тасмалоо
арткы ооруган аймактагы териге атайын скотчтарды колдонуу. Тасмалар булчуңдардын тонусун жөнгө салат жана жүктү туура бөлүштүрөт.
Массаж, кол терапиясы
Булчуңдарды эс алуу жана омуртка мобилдүүлүгүн жакшыртуу үчүн кошумча терапия катары.
Дарыгерлер бейтапты консервативдүү дарылоо үчүн колдон келгендин баарын жасашат. Колдо болгон дарылоо ыкмалары жардам бербесе, бейтап нейрохирургдун кеңешине жөнөтүлөт.
Татаалдыгы: эркектер менен аялдардын көкүрөк остеохондрозунун коркунучу
Эгерде сиз өз убагында адистерге кайрылып, сергек жашоо образын кармасаңыз, омурткадагы өзгөрүүлөрдү токтотууга болот. Эгерде пациент акыркы стадиясында дарыгерге кайрылса, анда ал тургай адекваттуу терапия дайыма эле жакшы прогнозду кепилдик бере албайт.
Остеохондрозсуз дарылоо омуртка аралык дисктин протрузиясына же грыжасынын пайда болушуна, белдин же дененин башка бөлүктөрүнүн өнөкөт оорушуна, омуртканын аз кыймылдуулугуна жана анын деформациясына алып келиши мүмкүн.
Остеохондроздун алдын алуу
Көкүрөктүн, моюндун жана башка бөлүктөрүнүн остеохондрозунун өнүгүшүнө жол бербөө үчүн төмөнкү эрежелерди сактоо зарыл:
- ортопедиялык матрац жана жаздык менен уктоо
- Штанга көтөрүүдө эңкейбеңиз, бирок жүк жамбашка түшүшү үчүн приседаңыз.
- бир жагын гана жүктөбөш үчүн, баштык же рюкзакты сол жана оң ийиндериңизге кезектешип алып жүрүңүз
- жаракат качуу
- тамеки чегүү жана ашыкча спирт ичимдиктерин таштоо
- жетиштүү суу ичүү
- көп отурганда денени ысытуу, спорт менен машыгуу, сууда сүзүү, басуу
- дене салмагын көзөмөлдөө
- жугуштуу жана өнөкөт ооруларды өз убагында дарылоо
- ыңгайлуу бут кийим кийүү
Эгерде сизде белдин көкүрөгүндө же омуртканын башка бөлүктөрүндө ооруса, текшерүүнү кийинкиге калтырбаңыз. Невропатологго жазылыңыз. Дарыгер толук диагноз коюп, дарылоо планын түзөт. Сиз оорудан арыласыз жана омурткаңыздын ден соолугун сактап каласыз.